《妇产科护理技术》课程介绍 一、主要目标和主要内容： 1.主要目标 在“做中学、做中教”、“课证融通，教学做一体化” 以及基于课前、课中以及课后的线上线下混合式教学的基础之上，完成师生交流互动。课前，学生通过学习各种线上线下的资源、完成教师平台发布的各种教学活动，教师及时对课前活动完成情况进行评价反馈；课中，学生通过小组讨论、师生交流、教师答疑、任务实施方案汇报及情境模拟等完成教师布置的任务，教师及时对课中学习情况评价反馈；课后，通过线上调查问卷的填写、交流互动、话题讨论、课后测试、课后作业以及学习反思的撰写完成知识的拓展。最终通过线上线下有机融合的混合式教学突出重点，化解难点。通过学习，学生能够对正常与异常孕产妇进行妊娠期、分娩期和产褥期的护理；发现孕产妇及新生儿常见的护理问题，探究导致这些护理问题出现的原因以及可能带来的并发症，为健康孕产妇提供专科护理与健康教育，为高危孕产妇提供孕期监测、实施分娩期与产褥期护理。能够对常见疾病妇女以及围手术期妇女患者进行护理，能够为计划生育妇女进行护理及健康教育，还应该具备较高的应对紧急状况并完成初步处理的能力。最终通过线上线下有机融合的混合式教学模式实现培优补差，让优等生吃好，后进生吃饱，满足学生个性化学习需求。 （1）知识与技能目标： 知识目标 课前： 学生通过线上平台观看并学习[教学微视频]、学习电子教材、学习课件、完成线上各种教学活动等探究式自主学习，学生能够描述正常孕产妇的护理与处理、异常孕产妇的护理与处理、新生儿的护理与处理的基本概念、临床表现、处理原则及整体护理相关知识。正确率平均达60%以上，其中优等生正确率达80%以上，后进生正确率达40%以上。 课中： 学生通过倾听教师分析课前测试题的完成情况及讲解易错点、梳理归纳知识点、各种信息技术、数字资源、信息化教学环境的应用以及再次做相关测试题，学生能够将正常孕产妇的护理、异常孕产妇的护理、新生儿的护理与处理中涉及的基本概念、临床表现、处理原则及整体护理相关知识熟练应用于整个助产过程中，进一步突出重点知识以及化解难点知识，正确率平均达80%以上，其中优等生正确率达90%以上，后进生正确率达70%以上。 课后： 学生通过平台按时完成课后作业；通过平台[话题讨论]完成师生间的交流；通过学习[拓展资源]提升护理操作方面需要注意的安全问题，学生通过平台撰写学习反思及记录，主动反思学习过程中遇到的问题及困难，认真分析自身与优秀作品之间的差距，最终通过撰写学习反思强化重难点知识的学习，便于今后的积累与提高。 技能目标 课前： 学生通过平台观看[教学微视频]、学习电子教材、学习课件、做测试题、课前讨论以及在开放实训室以小组为单位的护理操作练习等探究式自主学习，能初步护理与处理正常孕产妇、护理与处理异常孕产妇、护理与处理新生儿，正确率平均达60%以上，其中优等生正确率达80%以上，后进生正确率达40%以上。 课中： 学生通过案例分析、小组讨论、师生交流、教师答疑、任务实施汇报方案、情境模拟演练、教师讲解操作过程易错点、各种信息技术、数字资源、信息化教学环境的应用以及再次做相关测试题，能按照助产操作技能标准正确护理与处理正常孕产妇、护理与处理异常孕产妇，进一步突出重点以及化解难点，正确率达85%以上，其中优等生正确率平均达90%以上，后进生正确率达80%以上。 课后： 学生通过线上师生话题讨论、拓展资源学习、调查问卷填写、学习反思撰写以及完成课后作业，进一步清楚自己在新的教学模式下遇到的问题以及面临的困难是什么，引导学生如何去解决它，从而提升职业素养与技能。 （2）学习方法与能力目标： 学习方法 课前： ①充分运用线上学习平台，探究式自主学习教师推送的预习包（包括微视频、课件、电子教材以及测试题），并按时完成测试题。 ②充分运用开放实训室，以组为单位，组内成员合作共同完成各项相关护理操作。 ③充分运用线上学习平台，将操作练习视频以组为单位上传平台，按时完成课前作业。 学生通过课前探究式自主学习，知道自身对知识掌握的薄弱点以及盲区，强化了对知识点以及技能点的学习。 课中： ①充分运用线上学习平台签到，教师掌握到课情况。 ②就教师发布的任务，小组成员查找资料，讨论制定具体实施方案，可采用汇报或是情境模拟的学习方法。 ③充分运用线上学习平台，完成相关测试题，进一步检测知识与技能的掌握情况。 ④为突出重点，化解难点，充分运用信息技术、数字资源以及信息化教学环境进行学习。 学生通过在课中充分运用各种学习方法能正确完成各项护理操作。 课后： ①学生通过平台按时完成课后作业、通过平台[话题讨论]与师生交流及通过学习[拓展资源]， 注意护理操作的安全问题并提升职业素养。 ②学生通过平台撰写学习反思及记录，主动反思学习过程中遇到的问题及困难，认真分析与优秀作品相比差距，强化了重难点知识，便于今后的积累与提高。 能力目标 ①培养组织能力：在小组合作过程中有能力协调组织各项组内、组间的活动，制定任务实施方案并组织实施。 ②培养判断能力：学生能够根据已掌握的知识对事情的发展、结果做出正确判断的估计能力。 ③培养沟通能力：不论在课前、课中以及课后学习过程中，学生有能力表达自己的意见，观察别人的反映，倾听别人的意见并对其意见进行整理，接受别人的更好建议。能在组内、组间成员之间做好协调统一工作。 ④培养创新能力：在线上以及线下学习过程中遇到困难时，有能力想象出新的解决问题的办法并在实践中运用。 （3）情感目标： ①培养关爱、尊重以及理解妊娠期妇女、分娩期妇女、产褥期妇女的良好的职业道德。 ②培养关爱新生儿的职业道德。 ③培养严谨、细心、热情、真诚的职业素质。 ④培养保护孕妇、产妇以及新生儿隐私的意识。 ⑤培养帮助异常妊娠、异常分娩妇女及家庭安全度过妊娠期及分娩期的意识。 2.主要内容 根据岗位调研以及实际临床护理工作的需要，按照颗粒化资源、系统化设计、结构化课程的组织建构逻辑进行课程内容的重组，将整个课程内容划分为两个工作情境，每个情境下又细分为若干子情境以及学习单元，在每个学习单元下将知识颗粒化，分为若干知识点与技能点（见表一）。 表一 《妇产科护理技术》课程单元划分一览表 模块 播客单元名称 知识点/技能点 周次 情境一 正常孕产妇的护理 子情境一 妊娠期妇女的护理 1.女性生殖系统解剖与生理认知 1.1女性生殖系统解剖认知 第一周 1.2女性生殖系统生理认知 2.妊娠早期妇女的护理 2.1妊娠生理认知 2.2妊娠早期临床表现 2.3妊娠早期妇女护理 3.妊娠中晚期妇女的护理 3.1妊娠中晚期临床表现 第二周 3.2妊娠中晚期产科检查之腹部检查 3.3妊娠中晚期产科检查之骨盆测量 3.4妊娠中晚期妇女护理 子情境二 分娩期妇女的护理 4.第一产程妇女的护理 4.1影响分娩的因素及枕先露的分娩机制 4.2判断先兆临产和临产开始的标志 4.3第一产程临床表现 4.4第一产程观察与处理 4.5缩宫素的使用 4.6自由体位的应用 5.第二产程妇女的护理 5.1第二产程临床表现 第三周 5.2指导产妇屏气用力 5.3产时会阴消毒 5.4接产 6.第三产程妇女的护理 6.1第三产程临床表现 6.2协助胎盘娩出及检查胎盘胎膜完整性 6.3产后2小时观察与护理 6.4新生儿处理（清理呼吸道、阿普加评分、脐带处理） 子情境三 产褥期妇女的护理 7.产褥期母婴的护理 7.1产褥期妇女的身心变化 第四周 7.2母乳喂养指导 7.3产褥期妇女护理 7.4正常新生儿照护 情境二 异常孕产妇的护理 子情境一 异常妊娠妇女的护理 8.自然流产妇女的护理 8.1自然流产概述 8.2自然流产临床表现 8.3自然流产处理原则 8.4自然流产妇女的护理 9.异位妊娠妇女的护理 9.1异位妊娠概述 第五周 9.2异位妊娠临床表现 9.3异位妊娠处理原则 9.4 异位妊娠妇女的护理 10.前置胎盘妇女的护理 10.1前置胎盘概述 10.2前置胎盘临床表现 10.3前置胎盘处理原则 10.4前置胎盘妇女的护理 11.胎盘早剥妇女的护理 11.1胎盘早剥概述 第六周 11.2胎盘早剥临床表现 11.3胎盘早剥处理原则 11.4胎盘早剥妇女的护理 12.妊娠期高血压妇女的护理 12.1妊娠期高血压概述 12.2妊娠期高血压临床表现 12.3妊娠期高血压处理原则 12.4妊娠期高血压妇女的护理 13.葡萄胎妇女的护理 13.1葡萄胎概述 第七周 13.2葡萄胎临床表现 13.3葡萄胎处理原则 13.4葡萄胎妇女的护理 子情境二 妊娠合并症妇女的护理 14.急性病毒性肝炎妇女的护理 14.1急性病毒性肝炎概述 14.2急性病毒性肝炎临床表现 14.3急性病毒性肝炎处理原则 14.4急性病毒性肝炎妇女的护理 15.妊娠期糖尿病妇女的护理 15.1妊娠期糖尿病概述 第八周 15.2妊娠期糖尿病临床表现 15.3妊娠期糖尿病处理原则 15.4妊娠期糖尿病妇女的护理 16.妊娠期心脏病妇女的护理 16.1妊娠期心脏病概述 16.2妊娠期心脏病临床表现 16.3妊娠期心脏病处理原则 16.4妊娠期心脏病妇女的护理 子情境三 异常分娩妇女的护理 17.产力异常妇女的护理 17.1子宫收缩乏力概述 第九周 17.2子宫收缩乏力临床表现 17.3子宫收缩乏力处理原则 17.4子宫收缩乏力妇女的护理 17.5子宫收缩过强概述 17.6子宫收缩过强临床表现 17.7子宫收缩过强处理原则 17.8子宫收缩过强妇女的护理 18.产道异常妇女的护理 18.1产道异常概述 18.2产道异常临床表现 18.3产道异常处理原则 18.4产道异常妇女的护理 19.胎位异常妇女的护理 19.1持续性枕后位、持续性枕横位概述 第十周 19.2持续性枕后位、持续性枕横位临床表现 19.3持续性枕后位、持续性枕横位处理原则 19.4持续性枕后位、持续性枕横位妇女的护理 19.5 臀先露概述 19.6臀先露临床表现 19.7臀先露处理原则 19.8臀先露妇女的护理 子情境四 分娩期并发症妇女的护理 20.胎膜早破妇女的护理 20.1胎膜早破概述 20.2胎膜早破临床表现 20.3胎膜早破处理原则 20.4胎膜早破妇女的护理 21.产后出血妇女的护理 21.1产后出血概述 第十一周 21.2产后出血临床表现 21.3产后出血处理原则 21.4产后出血妇女的护理 22.子宫破裂妇女的护理 22.1子宫破裂概述 22.2子宫破裂临床表现 22.3子宫破裂处理原则 22.4子宫破裂妇女的护理 23.羊水栓塞妇女的护理 23.1羊水栓塞概述 第十二周 23.2羊水栓塞临床表现 23.3羊水栓塞处理原则 23.4羊水栓塞妇女的护理 子情境五 产褥期并发症妇女的护理 24.产褥感染妇女的护理 24.1产褥感染概述 24.2产褥感染临床表现 24.3产褥感染处理原则 24.4产褥感染妇女的护理 情境三 妇科疾病患者的护理 子情境一 妇科手术患者的围手术期护理 25.腹部手术患者的围手术期护理 25.1腹部手术患者的术前准备及护理配合 第十三周 25.2腹部手术患者的术后护理 25.3腹腔镜在妇科中的应用 26.外阴及阴道手术患者的围手术期护理 26.1外阴及阴道手术患者的术前准备及护理配合 26.2外阴及阴道手术患者的术后护理 26.3宫腔镜在妇科中的临床应用 子情境二 妇科常见疾病患者的护理 27.阴道炎症妇女的护理 27.1滴虫性阴道炎的护理 滴虫性阴道炎疾病概述 第十四周 滴虫性阴道炎临床表现及处理原则 滴虫性阴道炎护理要点 27.2外阴阴道假丝酵母菌病的护理 外阴阴道假丝酵母菌病的疾病概述 外阴阴道假丝酵母菌病的临床表现及处理原则 外阴阴道假丝酵母菌病的护理要点 27.3细菌性阴道病的护理 细菌性阴道病的疾病概述及临床表现 细菌性阴道病的处理原则 细菌性阴道病的护理要点 27.4萎缩性阴道炎的护理 萎缩性阴道炎的疾病概述及临床表现 萎缩性阴道炎的处理原则及护理要点 27.5妇科检查 27.6阴道冲洗及阴道宫颈上药 28.子宫颈癌妇女的护理 28.1子宫颈癌的疾病概述 28.2子宫颈癌的临床表现 28.3子宫颈癌的处理原则 28.4子宫颈癌的护理 29.子宫脱垂妇女的护理 29.1子宫脱垂的疾病概述 第十五周 29.2子宫脱垂的临床表现 29.3子宫脱垂的处理原则 29.4子宫脱垂的护理 30.子宫肌瘤妇女的护理 30.1子宫肌瘤的疾病概述 30.2子宫肌瘤的临床表现 30.3子宫肌瘤的处理原则 30.4子宫肌瘤的护理 31.子宫内膜异位症妇女的护理 31.1子宫内膜异位症的疾病概述 第十六周 31.2子宫内膜异位症的临床表现 31.3子宫内膜异位症的处理原则 31.4子宫内膜异位症的护理 32.功能失调性子宫出血患者的护理 32.1功能失调性子宫出血的疾病概述 32.2功能失调性子宫出血的临床表现 32.3功能失调性子宫出血的处理原则 32.4功能失调性子宫出血的护理 情境四 计划生育妇女的护理 子情境一 避孕妇女的护理 33.常用避孕方法及护理 33.1工具避孕 第十七周 33.2药物避孕 33.3其他避孕方法 子情境二 绝育妇女的护理 34.女性绝育方法及护理 34.1经腹输卵管绝育术 34.2经腹腔镜输卵管绝育术 子情境三 避孕失败妇女的护理 35.避孕失败的补救措施及护理 35.1药物流产 第十八周 35.2人工流产 35.3中期妊娠引产 子情境四 计划生育措施的选择 36.计划生育措施的选择 36.1计划生育措施的选择 二、授课教师和授课对象： 授课教师 孙燕，毕业于首都医科大学，硕士学位，研究生学历，从事《妇产科护理技术》及《高级助产技术》等专业核心知识与技能课程的教学工作。在十三年的教学科研工作中，积累了一定经验，取得了一定成绩。2015年8月作为第二作者参与的发明专利《一种治疗风痰阻络型中风的中药合剂》成功授权；2014年出版专著《实用临床医学新进展》。2016年6月，院级校本教材《妇产科护理技术》成功立项，2018年教材作为全国医学类专业“十三五”规划教材正式出版。2017年1月，课题《高等职业教育受众幸福指数评价指标体系的设计》被莱芜市社会科学优秀成果奖评选委员会授予社会科学优秀成果奖课题类二等奖；在2017年5月《妇产科护理技术》成功立项为省级精品资源共享课程，目前正在建设中；2017年5月基于精品资源共享课程的混合式教学模式在高职《妇产科护理技术》教学中的研究与实践成功立项为山东省教学改革项目，目前正在研究中；2017年6月，在第四届山东省高校青年教师教学比赛中获优秀奖；2017年8月，信息化教学设计作品《正常分娩产程的护理》被评为山东省信息化教学大赛教学设计类二等奖，2018年9月荣获山东省高职院校教学能力大赛课堂教学一等奖，2018年11月荣获全国职业院校技能大赛职业院校教学能力比赛课堂教学一等奖第一名。 授课对象 助产专业大一学生 三、课程类型和学时学分： 课程类型 专业核心知识与技能课程 学分 4 学时 90 教学计划总学时：线上22学时+线下68学时=90学时 学时安排：课前14学时+课中68学时+课后6学时+机动时间2学时，其中总计线上22学时，线下68学时。 为完成本门课程，学生每周约花费4小时，1小时线上，3小时线下。 四、教学方式（授课形式和考核方式）： 1.授课形式 线上学生探究式自主学习与线下教师面授结合 2.考核方式 采取线上与线下有机结合的方式进行考核，整个考核由形成性考核与终结性考核两部分组成。 成绩构成及比例 1.考核概述 考核评价应当是覆盖课前、课中、课后三个学习时间段以及线上、线下学习两种学习方式的全方位、多维度、全面无缝的立体化考核，能真实详细的反应学生在混合式教学模式下的学习情况。 （1）本学期一共18个学习周，每个学习周中的每个单元由线上活动考核成绩以及线下活动考核成绩两部分构成，线上学习由课程作业、在线测试以及在线学习行为三大块构成；线下学习由与教师互动情况、小组活动参与度、运用信息技术、数字资源以及信息化教学环境突破重难点的能力以及学生职业素养四大块构成。线上学习成绩占总成绩的20%，线下学习成绩占总成绩的20%，形成性考核成绩占终结性考核成绩的40%（见表二）。 表二 形成性考核分值构成 评价维度与数据来源 成绩权重 线上学习成绩构成 20% 课程作业 3% 在线测试 3% 在线学习行为 在线学习时长 4% 课程论坛发文以及回复次数 1% 课程资源阅读次数以及在线浏览材料时长 5% 学习反思以及笔记发表次数 2% 调查问卷完成情况 1% 学生到课统计分析 1% 线下学习成绩构成 20% 与教师互动情况 3% 小组活动参与度 课前活动参与度 5% 课中活动参与度 5% 运用信息技术、数字资源以及信息化教学环境突破重难点的能力 5% 学生职业素养 2% 形成性考核成绩占终结性成绩比例 40% （2）终结性考核成绩由线上与线下的形成性考核成绩（占总成绩的40%）、综合实训成绩（占总成绩的10%）以及期末上机考试成绩（占总成绩的50%）构成（见表三）。 表三 终结性考核分值构成 成绩构成 分值占比% 线上与线下形成性考核成绩 40 综合实训成绩 10 期末上机考试成绩 50 2.具体考核方式 为了更加清晰细致的为学生学习进行全方位、多维度、立体化的考核评价，在此设计了课程整体线上课程评价标准以及每周内每一单元的线下具体考核评价标准，在制定时主要依据线上线下两种学习方式以及课前、课中以及课后的不同学习时间段，线上活动考核评价主要有测试题完成情况、作业完成情况、在线学习行为（在线学习时长、课程论坛发文以及回复次数、课程资源阅读次数以及在线浏览材料时长、学习反思以及笔记发表次数、调查问卷完成情况、学生到课统计分析）这三大块；线下活动考核评价主要有与教师互动情况、小组活动参与度、运用信息技术突破重难点能力以及学生职业素养这四大块。设计的目的是方便学生根据自己对本门课程的学习要求自主安排本课程的学习（见表四、表五）。 表四 形成性考核评价表 考核评价构成及比例 评价点 学生活动时间段 课前学习 课中学习 课后学习 线上活动考核评价 20% 调查问卷 1% 1.完成课前调查问卷 50分 2.未完成课前调查问卷 0分 1.完成课后调查问卷 50分 2.未完成课后调查问卷 0分 课程资源学习情况5% 学习课程资源次数 40% 学习课程资源次数达到200次 100分 在线浏览材料时长 60% 在线浏览材料时长达到200小时 100分 在线学习时长 4% 学习时长满200小时 100分 测试题完成情况 3% 1. 在规定的时间范围内完成每份测试题，全部答对 100 2.平台会按照设定的每一题的分数自动打分 1. 在规定的时间范围内完成每份测试题，全部答对 100 2.平台会按照设定的每一题的分数自动打分 1. 在规定的时间范围内完成每份测试题，全部答对 100 2.平台会按照设定的每一题的分数自动打分 答疑讨论参与度 1% 1.发文0篇，获得分数 0分 2.发文25篇以下获得分数 30分 3.发文25-50获得分数 40分 4.发文50篇以上获得分数 45分 5.回复0篇，获得分数 0分 6.回复25篇以下获得分数 30分 7.回复25-50获得分数 40分 8.回复50篇以上获得分数 45分 作业完成情况 3% 作业必须在每周课前线上设定学习时间之内提交。 1.能够认真完成每次作业并按规定时间上交 100分 2.已做但对待作业态度不认真者并未按规定时间提交者 依据具体情况打分 3.未做 0分 作业必须在每周课后线上设定学习时间之内提交。 1.能够认真完成每次作业并按规定时间上交 100分 2.已做但对待作业态度不认真者并未按规定时间提交者 依据具体情况打分 3.未做 0分 课后学习反思及记录完成情况 2% 1.发文0篇，获得分数0分 2.发文5篇以下获得分数 70分 3.发文5-10获得分数85分 4.发文10篇以上获得分数 90分 发文要求： 态度认真，主动反思学习过程中遇到的问题及困难，认真分析与优秀作品相比差距在哪里。 学生到课统计分析1% 全勤 100分 迟到3次以下 80 迟到3次以上5次以下 70分 迟到5次以上 50 旷课 0分 线下活动考核评价 20% 学生课堂综合表现 与教师互动情况 3% 1.在小组讨论以及小 组活动过程中能够发 现问题并主动与教师 交流沟通 100分 2.在小组讨论以及小组活动过程中未能发现问题，不能够主动与教师交流 根据具体情况打分 小组活动参与度 1.课前参与度5% 2.课中参与度 5% 1.能充分运用实训室以小组为单位进行探究式自主学习 100分 2.未能充分运用实训室以小组为单位进行探究式自主学习 根据具体情况打分 1.能主动查阅资料，主动参与小组讨论学习 40分 2.经过组内讨论，制定护理方案，在教师的指导下，小组成员代表能够按照助产操作技能标准对孕产妇进行整体护理 60分 3.未能主动查阅资料，未主动参与小组讨论学习 根据具体情况打分 4. 经过组内讨论，制定护理方案，在教师的指导下，小组成员代表不能够严格按照助产操作技能标准对孕产妇进行正确管理 根据学生表现打分。 运用信息技术突破重难点能力 5% 1.能够运用信息技术突出重点知识，化解难点知识 100分 2.未能够运用信息技术主动突出重点知识，化解难点知识 根据具体情况打分 学生职业素养 2% 1. 关爱孕产妇、新生儿及妇科疾病妇女 50分 2.注意保护孕产妇及患者的隐私 30分 2. 严谨、细心、热情、真诚的护理素质 20分 表五 终结性考核评价表 评价构成 成绩 线上考核评价（占总成绩的20%） 线下考核评价（占总成绩的20%） 综合实训成绩（占总成绩的10%） 期末上机成绩（占总成绩的50%） 合计 五、教材与参考书目： （一）教材 孙燕，孙自红.妇产科护理技术.1版.北京：中国科学技术出版社，2018. （二）参考教材 1.夏海鸥，杨峥，常青.妇产科护理学.3版.北京：人民卫生出版社，2013. 2.郑修霞. 妇产科护理学.5版. 北京：人民卫生出版社，2012. 3.曹泽毅.中华妇产科学，3版.北京：人民卫生出版社，2014. 4.丰有吉，沈铿.妇产科学.2版. 北京：人民卫生出版社，2010. 5.丰有吉，沈铿. 妇产科学.3版. 北京：人民卫生出版社，2015. 6.罗琼，王黎英，吴培英，莫洁玲.妇产科护理学.1版. 北京：科学出版社，2010. 7.张海琴，刘佳. 妇产科护理. 1版. 北京：中国科学技术出版社，2014. 8.尚少梅，刘翠兰. 妇产科护理学.1版. 北京：中国协和医科大学出版社，2011. 9.黄群,姜梅.妇产科护理.上海：复旦大学出版社，2015. 10.喻友军，屈刚.2016国家护士执业资格考试应试宝典·精练（上册）.1版.北京：科学出版社，2015. 11.喻友军，屈刚.2016国家护士执业资格考试应试宝典·精练（中册）.1版.北京：科学出版社，2015. 12.夏桂新.护士执业资格考试辅导讲义. 1版. 北京：中国医药科技出版社，2017.